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发病100%致死率,狂犬病真的这么可怕吗?
发病100%致死率,狂犬病真的这么可怕吗? 狂犬病不可小瞧,病毒毒力很强,发病后,病死率几乎100%,难诊断,没法治,即将来临的夏季高发哦! 狂犬病是一种由狂犬病病毒感染引起的急性传染病,人体破损的皮肤或黏膜接触了狂犬病病毒后,病毒在伤口周围的肌肉组织内复制,然后侵
2020-08-29
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发病100%致死率,狂犬病真的这么可怕吗?

狂犬病不可小瞧,病毒毒力很强,发病后,病死率几乎100%,难诊断,没法治,即将来临的夏季高发哦!

狂犬病是一种由狂犬病病毒感染引起的急性传染病,人体破损的皮肤或黏膜接触了狂犬病病毒后,病毒在伤口周围的肌肉组织内复制,然后侵犯人体神经系统发病。潜伏期从5天到数年不等,通常为2-3个月。狂犬病患者一旦发病,如无重症监护,患者会在出现神经系统症状后1-5天死亡。

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舔一舔,也有可能患病

需要明确的是,只有患病的动物才携带狂犬病毒,健康的动物是不携带病毒的。大多数狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致,病毒不能侵入没有损伤的皮肤,但是,被猫、狗轻微抓伤或磨破皮肤,已经属于世界组织认定的“Ⅱ级”暴露,这时候即便没有出血的情况,也应该尽快接种疫苗。如果自己身上有未长好的破损伤口,不小心被家里的狗舔到,这种情况跟被咬伤出血一样严重,属于较严重的“Ⅲ级”暴露,也急需预防治疗。口唇、肛门等黏膜被带病毒的动物舔舐属于“Ⅲ级”暴露,也可能会致病。

打了疫苗的宠物100%安全吗?

如果咬人的狗正确接种过狂犬病疫苗,那么去打疫苗不是必须的,否则,应当进行正确的暴露后(咬伤、抓伤、其他接触)预防。这里的关键在于能否确定咬人的狗“正确接种过疫苗”:首先,必须得100%确定宠物接种的是合格有效的狂犬病疫苗;其次,必须100%确定接种了足够的次数,并处于有效保护期内;再次,也是最难确定的一个关键--产生有效免疫,因为注射后,也不是每头狗都能产生免疫,少部分不起效。

狂犬病最常见为犬咬伤,其次为猫,由马、松鼠、猪、蝙蝠、猴感染的也有见报导。未接种动物狂犬病疫苗的家养动物与人接触的机会最多,成为潜伏在身边的危险源。

被动物咬伤,除了有患狂犬病的危险外,动物咬伤还可以导致各种复杂的外科伤口,因动物普遍携带各种细菌,如不及时处理,伤口可能继发细菌感染。统计表明,动物咬伤伤口的平均感染率较普通外科创伤高,特别是手足部咬伤伤口。

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避免狂犬病发作的唯一有效方法--及时、科学和彻底的暴露后预防处置

在犬、猫等哺乳动物中传播,也称“街毒”的狂犬病病毒毒力很强,感染后一旦出现临床症状,病死率几乎100%。虽然狂犬病病毒杀伤力如此之强,但它也有弱点,狂犬病病毒不耐高温,对脂溶性溶液敏感,45%-70%乙醇、1%肥皂水以及5-&%碘溶液均可在1min内灭活病毒,加热100℃2min可使病毒失去感染力。暴露后处置是暴露后预防的唯一有效方法,及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发作。

及时清洗伤口,接种疫苗

一旦有感染病毒的风险,应尽最快速度送医院就诊,让医生彻底清洗伤口后消毒,并听从医生建议接种狂犬病疫苗。就诊前,居家可立即用肥皂水彻底冲洗伤口。

我国批准上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括“5针法”(0、3、7、14、28天各接种一剂次疫苗,共5针)和“2-1-1”(于0天左右上臂三角肌各接种1剂,7、21天时再分别接种1剂)2种程序,各疫苗的免疫程序以国食药总局批准的疫苗使用说明书为准。暴露后尽快接种首针,越早越好,并按医嘱全程有效接种疫苗。

也许你会担心狂犬病疫苗的安全性,WHO的立场文件指出,不同种类狂犬病疫苗的安全性和耐受性整体较好。尽管接种疫苗可能出现一过性发热、头痛、头晕、胃肠道症状等轻微全身不良反应,但过敏、神经系统症状等严重不良反应罕见。权衡利弊,与一旦发病,致死率接近100%的风险相比,不应该因害怕疫苗的不良反应而拒绝接种。

必要时注射被动免疫制剂

WHO专家建议,对于狂犬病病毒Ⅲ级暴露者,应在接种疫苗的同时,最迟7天内,对伤口进行彻底清洗并在周围浸润注射被动免疫制剂,可选择人狂犬病免疫球蛋白或马源抗狂犬病血清,以阻止病毒进入神经组织从而获得快速保护作用。Ⅲ级暴露,即一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血,或被不能确定健康状况的动物唾液污染黏膜。

温馨提示:注射疫苗应到当地的疾病预防控制中心(简称“疾控中心”),若是非正常上班时间,可到疾控中心指定的医院急诊科注射疫苗(并非所有的医院都可以注射疫苗),若不清楚指定的医院是哪些,可致电当地疾控中心咨询。

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